损害控制策略在以腹部损伤为主的多发伤救治中的应用

The application of damage control strategy in the remedy of patients of abdominal injury with multiple trauma

  • 摘要: 目的 探讨应用损害控制策略(DCS)在以腹部损伤为主的多发伤救治中的治疗效果,总结救治经验,提高救治水平.方法 对2007年7月~2010年7月期间126例以腹部损伤为主的多发伤的救治进行回顾性分析,按照创伤严重度评分(ISS),分为一般损伤组(ISS≤35分)67例和严重损伤组(ISS>35分)59例,其中对59例严重损伤患者应用损伤控制技术,占46.8%.复苏期间监测两组患者的乳酸清除时间、体温恢复时间、凝血功能,同时对两组腹部术后并发症的发生率、DIC发病率和死亡率亦进行比较.结果 复苏期间两组患者的血清乳酸清除时间、体温恢复时间、凝血功能进行监测比较,结果显示差异无显著性(P>0.05),两组术后并发症的发生率、DIC发病率和死亡率的比较,结果亦无显著差异性(P>0.05).结论 在以腹部损伤为主的多发伤救治中,合理实施损害控制策略可有效降低其死亡率和剖腹术后腹部并发症发生率;准确合理地选择适应证、快速有效的简化手术、ICU复苏支持和恰当无延误地实施再手术是DCS成功的关键.

     

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