罕见异时性三重癌1例临床分析
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摘要: 患者为男性,60岁,1 993年11月因右上腹间歇性疼痛1月余入院,彩超检查提示:胆管壶腹部占位性病变.行剖腹探查术,术后病理结果:胆管壶腹部高分化腺癌.术后行多周期丝裂霉素(MMC)、5一氟尿嘧啶(5- Fu),阿霉素(ADM)化疗.2007年7月发现左足跟外缘皮肤隆起,局部溃疡伴疼痛.行左足跟皮肤局部病灶切除术,术后病理结果:左足跟皮肤鳞癌.2009年12月出现咳嗽,晨起多咯白色粘液痰,偶带暗红色血丝,未予以重视.至2010年6月咳嗽症状加重,伴胸闷,气促.胸部CT提示:右肺下叶7.2 cm×7 cm占位,左肺下叶4.5 cm×5 cm占位,左侧胸腔少量积液并部分包裹,纵膈淋巴结增大1.5 cm×2cm.纤维支气管镜取材活检提示:(右肺)低分化鳞癌.2010年7月行肺部肿块穿刺活检病理结果:原发(右肺)低分化鳞癌.行紫杉醇联合顺铂化疗2周期后复查胸部CT提示:右肺下叶肿瘤缩小至3.4 cm×4.2 cm,左肺下叶肿瘤1.9 cm×2.5 cm,纵隔淋巴结肿大.