肺奴卡菌病1例

  • 摘要: 患者,女性,44岁,农民,因"反复咳嗽、咳脓痰20余年,再发10余天"入院.既往有"支气管扩张"病史.10天前患者又出现咳嗽、咳黄脓痰,无咯血,伴发热,最高体温39.5℃,无畏寒、寒战,无胸痛,无气喘.查体:体温39.8℃,神清,呼吸稍促,口唇无紫绀.颈软,颈静脉无怒张,气管居中.胸廓无畸形,触觉语颤两侧对称,叩诊两肺清音,听诊两肺呼吸音粗,可闻及湿性罗音,心率130次/分,律齐,未闻及病理性杂音.腹软,无压痛,肝脾肋下未及,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性,杵状指(-),无双下肢无水肿.胸部CT:两肺支气管扩张并感染.血常规:WBC 27.7×109/L,N0.889.入院诊断:支气管扩张合并肺部感染.入院查痰培养(-);痰找结核菌多次(-);肿瘤相关抗原(-);白蛋白进行性下降.

     

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