摘要: 目的 观察汶川大地震灾区高血压患者中的难治性高血压人群,通过加用抗焦虑和抑郁障碍药物调节情绪后对血压的影响.方法 按照2005年 中国高血压防治指南中难治性高血压定义,选择门诊及住院的难治性原发性高血压病人72例 .在常规抗高血压基础上,既给予口服依那普利10 mg,2次/d,氢氯塞嗪25 mg,1次/d,美托洛尔25 mg,2次/d;在上述基础上加服阿普唑伦0.4 mg,2次/d或帕罗西丁20 mg,1次/d .连服12周.结果 治疗后显效56例(77.78%),有效14例(19.44%),无效2例(2.78%),总有效率97.22%.有3例出现轻度嗜睡、头昏、乏力,未见其他不良反应. 治疗前后血糖、血脂、肝肾功能、心电图无明显变化.结论 地震发生 后灾区灾民由于紧张、压抑、焦虑和睡眠障碍、过度劳累处于高度应激状,在应激状态下,肾上腺素分泌增加,使收缩压及舒张压增高使得血压用常规抗高血压药物难以控制,针对焦 虑、抑郁障碍给予治疗.以打断患者的紧张,焦虑等心理因素的影响,能有效控制血压,保护靶器官.