连续性肾脏替代治疗对顽固性心力衰竭的疗效观察

Efficacy of continuous renal replacement therapy in patients with intractable heart failure

摘要: 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在救治顽固性心力衰竭患者中的应用及对患者预后的影响.方法 30例顽固性心力衰竭患者经常规药物治疗效果不佳后接受CRRT治疗,观察治疗前后患者的心率、血压、呼吸频率、尿量、肺部口罗音、肝颈静脉回流征和双下肢水肿等的变化,并判断心功能的改变;测定治疗前、后左心室射血分数、左心室舒张末期内径、心胸比、肾功能及电解质等.结果大部分患者经过CRRT治疗后,症状与心功能分级明显改善,心胸比减少,左室内径缩小,左心室射血分数显著增加,心功能从Ⅳ级提高到Ⅱ、Ⅲ .结论通过CRRT能持续、缓慢、平稳地清除水分及溶质,较好地维持血流动力学的稳定性,对顽固性心力衰竭的治疗有显著效果.