55例子宫内膜癌伴子宫下段受累的临床评价
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摘要: 目的 探讨子宫内膜癌伴子宫下段受累(LUSI)的临床病理特征,评价LUSI能否作为子宫内膜癌的预后相关因素.方法 回顾性分析初治治疗为手术治疗的207例子宫内膜癌患者,按有无LUSI分为2组.比较2组的临床病理特征及预后.结果 LUSI组占全部病例的26.57%(55/207), 与对照组(无LUSI)相比较更容易出现低组织学分级、肌层浸润、宫颈受累、脉管浸润及盆/腹腔淋巴结转移,手术病理分期较高(P<0.05), 5年生存率较低(P<0.05).单因素回归分析显示子宫内膜癌侵犯下段可作为预后的不良因素,但Cox比例风险回归模型多因素分析显示, LUSI不是独立的预后相关因素,仅有组织分级、病理类型、脉管浸润以及手术病理分期为子宫内膜癌独立的预后相关因素.结论 LUSI有其特殊的临床病理特征,在子宫内膜癌中并不少见.LUSI通过增加预后不良的高危因素而影响预后,故LUSI可作为子宫内膜癌的一个高危因素,术中术后应予以重视并给予相应的治疗.