埋藏式自动心脏复律除颤器治疗恶性室性心律失常

Using implantable cardioverter defibrillators(ICD) to treat malignant ventricular tachyarrhythmia

摘要: 目的观察埋藏式心脏自动复律除颤器(TCD)在治疗恶性室性心律失常中的作用.方法回顾性分析三例恶性室性心律失常患者植入单腔ICD后的长期随访结果.结果在随访的20～37个月中,2例患者长期继续服用抗心律失常药物,1例患者行射频消融治疗;ICD存储数据显示共发生室性心律失常事件172阵次,共启动抗心动过速起搏(ATP)治疗170次,成功158次(成功率92.9%);实施高能量放电12次,其中4次为房颤伴快速心室率所致的不恰当治疗;非持续性室速发作2次,因其持续时间未达到室速诊断的初始识别时间就自行停止未启动ICD治疗程序.结论 ICD是治疗恶性室性心律失常,预防心脏猝死有效方法.术后定期随访,及时调整ICD的工作参数,可提高ICD治疗的成功率.