摘要: 进展期乳腺癌(MBC)的综合治疗以化疗和内分泌治疗为主,一般认为除了一些老年或进展缓慢的激素敏感患者可单独选择内分泌治疗,联合化疗或新药单药化疗是主要手段,抗癌新药紫杉醇、多西紫杉醇、NVB与DDP等组成的化疗方案有效率一般达45%～80%, 希罗达更是由于其疗效确切、给药方便和安全等优势,常常成为医师和患者的第1选择,吉西他滨也于去年由美国FDA批准作为进展期乳腺癌的一线治疗.可见晚期乳腺癌的治疗选择确实方案众多、疗效确切,但是目前临床上极大多数晚期乳腺癌患者是蒽环类和紫杉类经治的病例,后续的化疗耐受性差,更愿意接受有效、低毒和适合长期治疗的方案,其中内分泌治疗是最佳选择,况且一半以上的乳腺癌患者是激素依赖性.目前临床上还有这种现象,经过内分泌治疗有效的晚期乳腺癌患者一旦进展后需要选择化疗,患者有强烈的抵触情绪;同样,1个晚期乳腺癌患者多种化疗方案疗效不理想时,临床医师同样难以接受转到内分泌治疗方案上.内分泌治疗在晚期乳腺癌患者中应用的时机与技巧在当前非常关键,因为现代医学的成就已经充分地展现在乳腺癌患者生存的提高上,只有合理应用了内分泌治疗的患者才有更多长期生存和更高的生活质量.