摘要: 目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断和手术处理方法.方法对本院1981～1998年收治的19例原发性甲状旁腺功能亢进症的患者的临床表现、实验室检查和术前、术中定位方法及手术治疗进行回顾性分析.结果持重部位骨关节疼痛、多发骨折为其主要征象,实验室检查有血钙、血甲状旁腺激素、血碱性磷酸酶及尿钙、尿磷升高和血磷降低.X线主要表现为骨质疏松、骨质变薄.B超、 CT及99mTc造影3项结合可使术前定位准确率达89%以上.手术中利用甲状腺胸腺韧带及甲状腺下动脉注射亚甲蓝染色可帮助寻找病变的甲状旁腺.结论原发性甲状旁腺功能亢进症需结合临床症状及辅助检查.术前、术中的准确定位及冰冻病理的定性检查是手术成功的关键.一侧甲状旁腺中仅有1个病变者可只行单侧探查.