摘要: 目的:观察小儿体外循环中应用改良超滤对呼吸力学的影响.方法:择期行心脏直视手术的先天性心脏病患儿19例,随机分为超滤组(n=9)和对照组(n=10).采用旁气流通气监测法在气管插管后、开胸后、主动脉开放后(超滤前)、停CPB10min(超滤后)及术毕5个时点测定潮气量(VT)、分钟通气量(MV)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、呼气末正压(PEEP)、呼吸总顺应性(CT)、吸呼比(I:E)、1秒呼出率(FEV1)等指标,并同步测定血气、电解质以测量Hct和HGB.结果:超滤组CT、Hct和HGB在超滤后较超滤前明显升高(P＜0.05,P＜0.01),而Ppeak和Pplat在超滤后较超滤前明显下降(P＜0.01);术毕超滤组Ppeak和Pplat较对照组明显降低,而Hct和HGB显著提高(P均＜0.05).结论:小儿体外循环中应用改良超滤可明显提高Hct和HGB,并能改善呼吸功能.