反治法在妇科临床运用举隅
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摘要: 1滑胎用理气活血法而停患者27岁,结婚6年,流产5次.第1次怀孕在停经48d时因故行人工流产,后4次怀孕均在停经45~52d自动滑脱,叠进中西药物保胎而未果.此届月经逾期15d,尿妊娠试验呈阳性,距前1次流产时间14月.症见腰骶部疼痛阵作,小腹坠胀,胸闷,烦躁易怒.口干苦,纳少.舌苔薄黄,舌质略黯,左侧缘有瘀点,脉弦滑.月经15岁初潮,周期32~35d,经期3~5d,量少色紫.自第1次人流后,每届经行d1腹痛腰酸.辨证:肝气郁滞、气血瘀阻、冲任失调、胎失荣系.立法:理气活血,调冲任、安胎元.处方:逍遥丸加减.当归、柴胡、赤白芍、白术、茯苓、玫瑰花、苏梗、丹参、黄芩、郁金各10g、桑寄生20g、甘草6 g,共3剂.服上方第2剂后,阴道见1次性出血,量少呈紫黑色夹小血块.出血后腹痛平,腰骶部疼痛大减,余症同前.原方加合欢花、砂仁各6g,去当归、赤芍、丹参.续服10剂,症状消失.B超检查示:"子宫增大,内见2.6cm×1.8cm妊娠囊,囊内见胚芽及心芽搏动.”8个月后顺产一女婴,母女均健康.